藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么,培哚普利片(雅施達(dá))會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥?
培哚普利是一種前體藥物。27%口服的培哚普利以活性代謝物培哚普利拉的形式進(jìn)入血流中。除了活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉,培哚普利還產(chǎn)生了五種代謝物,都是無(wú)活性的。培哚普利拉在血漿中3-4小時(shí)達(dá)到峰濃度。
攝取食物降低了培哚普利拉的轉(zhuǎn)化,即生物利用度,培哚普利應(yīng)在每日晨起餐前一次服用。已經(jīng)證明培哚普利的劑量與其血漿暴露量間存在線性關(guān)系。
高鉀血癥:用包括培哚普利在內(nèi)的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療的一些患者中發(fā)現(xiàn)血清鉀升高。容易發(fā)生高鉀血癥的高?;颊甙ǎ耗I功能不全(年齡大于70歲),糖尿病,伴有脫水、急性心功能失代償、代謝性酸中毒的患者,聯(lián)合應(yīng)用保鉀利尿劑(如螺內(nèi)酯,依普利酮,氯苯喋啶,阿米洛利)、補(bǔ)鉀制劑或含鉀鹽替代品以及其他可引起血鉀升高的療法(如:肝素)的患者。使用保鉀利尿劑、補(bǔ)鉀制劑或含鉀鹽替代品,尤其對(duì)于腎功能改變的患者而言,可引起血鉀的顯著升高。高鉀血癥可引發(fā)嚴(yán)重的心律失常,有時(shí)是致命的。如果認(rèn)為患者應(yīng)聯(lián)用以上所提及的藥物是合適的,推薦定期監(jiān)測(cè)血清鉀。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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