嗎替麥考酚酯分散片與消膽胺合用可以？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/11/21 13:32:17

導(dǎo)讀：

藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。那么，嗎替麥考酚酯分散片與消膽胺合用可以？

口服后迅速大量吸收，并代謝為活性成分MPA?？诜骄锢枚葹殪o脈注射的94％（根據(jù)MPA曲線下面積）。口服后在循環(huán)中測(cè)不出MMF。腎移植病人口服MMF，其吸收不受食物影響，但進(jìn)食后血MPA最大濃度（Cmax）將降低40％。

由于肝腸循環(huán)作用，服藥后6—12小時(shí)將出現(xiàn)第二個(gè)血漿MPA濃度高峰，與消膽胺（4克，一天三次）同時(shí)服用將使MPA曲線下面積減少約40%。表明MPA通過肝腸循環(huán)的量很多。在臨床有效濃度下，97%的MPA與血漿白蛋白結(jié)合。

MPA主要通過葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，代謝成MPA的酚化葡萄糖苷糖（MPAG），MPAG無藥理活性。MMF代謝以后有極少量MPA（[1％）從尿液排出，多數(shù)（87％）以MPAG的形式從尿液排出。移植后近期內(nèi)（[40天），MPA平均曲線下面積（AUC）和血濃度峰值（Cmax）比正常志愿者和移植腎功能穩(wěn)定的病人分別約低30%及40%。

消膽胺：健康人先服用消膽胺4克一天三次，四天后，給予單劑量MMF1.5克，MPA的曲線下面積減少40％。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）

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