藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。那么,嗎替麥考酚酯分散片與口服避孕藥合用可以?
單劑研究(每組6例)顯示,嚴(yán)重的慢性功能損害(腎小球?yàn)V過(guò)率[25毫升/分/1.73平方米),MPA曲線下面積比正常志愿者和輕度腎功能損害病人高28-75%。同樣情況下,MPAG曲線下面積高3-6倍,與MPAG主要由腎臟排出一致。尚未進(jìn)行嚴(yán)重慢性腎功能損害病人的MMF多次劑量藥代動(dòng)力學(xué)研究。移植手術(shù)后,腎功能延遲恢復(fù)的MPA0-12小時(shí)曲線下面積(AUC)與無(wú)腎功能延遲恢復(fù)受者無(wú)顯著差異,但無(wú)活性成分的MPAG,其0-12小時(shí)曲線下面積比腎功能正常恢復(fù)病人高2-3倍。
在酒精性肝硬化的志愿者中,肝臟實(shí)質(zhì)疾病對(duì)MPA的糖苷酸化過(guò)程相對(duì)無(wú)影響,嚴(yán)重的膽道損害,如原發(fā)性膽汁性肝硬化,可能對(duì)這一過(guò)程產(chǎn)生影響。
口服避孕藥:目前未發(fā)現(xiàn)MMF和口服避孕藥1毫克炔諾酮/35微克炔雌醇之間有相互影響,但這僅是單次劑量研究所得出的結(jié)論,并不能排除長(zhǎng)期服用嗎替麥考酚酯片后改變口服避孕藥的藥代動(dòng)力學(xué)的可能性,這可能導(dǎo)致口服避孕藥的藥效降低。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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