華法林鈉片可以用于治療血栓栓塞性疾病嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/11/21 11:22:17

導(dǎo)讀：

華法林鈉片的主要成分為華法林鈉。本藥為間接作用的香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。華法林鈉片可以用于治療血栓栓塞性疾病嗎？

華法林鈉片能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾??；治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥等。

華法林鈉片是一種消旋混合物，由兩種具有光學(xué)活性的同分異構(gòu)體R型和S型等比例構(gòu)成，通過消化道迅速吸收，具有很高的生物利用度，健康志愿者口服給藥后在體內(nèi)90分鐘即可達(dá)到最大血藥濃度。消旋華法林的半衰期是36～42小時(shí)，通過結(jié)合血漿蛋白（主要是白蛋白）在體內(nèi)循環(huán)。華法林幾乎完全通過肝臟代謝清除，代謝產(chǎn)物具有微弱的抗凝作用。主要通過腎臟排泄，很少進(jìn)入膽汁，只有極少量華法林以原形從尿排出，因此腎功能不全的病人不必調(diào)整華法林的劑量。華法林可通過胎盤，胎兒血藥濃度接近母體值，但人乳汁中未發(fā)現(xiàn)有華法林存在。2.華法林的劑量反應(yīng)（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值）關(guān)系變異很大，受許多因素影響，因此需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。華法林的量效關(guān)系受遺傳因素及環(huán)境因素的影響，包括細(xì)胞色素P450基因位點(diǎn)的突變，肝酶對(duì)華法林S型異構(gòu)體氧化代謝的活力。與野生型酶CYP2C9相比，肝酶的基因多態(tài)性已經(jīng)被認(rèn)為與小劑量華法林引起較高的出血并發(fā)癥的發(fā)生率相關(guān)。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）

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華法林鈉片 1)預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預(yù)防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預(yù)防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。市場(chǎng)價(jià)：￥68會(huì)員價(jià)：￥65
華法林鈉片(齊魯)適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者，可予預(yù)防性用藥。市場(chǎng)價(jià)：￥38會(huì)員價(jià)：￥30
華法林鈉片(中杰)適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者： ① 能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾??； ② 治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗死的輔助用藥； ③ 對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者，可予預(yù)防性用藥。市場(chǎng)價(jià)：￥20會(huì)員價(jià)：￥18
鹽酸噻氯匹定片(抵克立得)本品適用于預(yù)防腦血管、心血管及周圍動(dòng)脈硬化伴發(fā)的血栓栓塞性疾病，其中包括首發(fā)與再發(fā)腦卒中，暫時(shí)性腦缺血發(fā)生與單眼視覺缺失、冠心病及間歇性跛行等。亦可用于體外循環(huán)心外科手術(shù)以預(yù)防血小板丟失，慢性腎透析以增加透析器的功能。市場(chǎng)價(jià)：￥86會(huì)員價(jià)：￥84.2