托拉塞米片的為白色或類白色片。用于治療因充血性心衰引起的水腫、原發(fā)性高血壓。那么,托拉塞米片會引起血栓性并發(fā)癥嗎?
本品對大鼠的劑量至5mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計,劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的15倍和10倍)、對家兔的劑量至1.6mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計,劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的5倍和1.7倍)未發(fā)現(xiàn)胚胎毒性或致畸作用,兔子和大鼠的劑量分別增加4倍和5倍以上時,胎兒和母體的毒性包括平均體重下降、吸收胎增加、胎兒骨化延遲。由于未在孕婦中進行過充分的對照試驗,且對動物的生殖毒性試驗結(jié)果并不總能預(yù)示對人體的反應(yīng),故孕婦服用本品時必須權(quán)衡利弊。
目前尚不知本品是否能在人乳汁中分泌。由于許多藥物可在人乳汁中分泌,故哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。
兒童服用本品的療效和安全性資料尚未建立,應(yīng)慎用本品。早產(chǎn)兒服用另一種髓袢利尿劑后,觀察到因動脈導(dǎo)管未閉和透明膜病引起的水腫,偶爾與腎鈣化作用有關(guān),結(jié)石有時在X線片中幾乎看不見,但有時呈鹿角形填充在腎盂中。有一些結(jié)石可以自行消失,氯噻嗪在與其他髓袢利尿劑合用后高尿鈣癥的發(fā)生率下降。其他患有透明膜病的早產(chǎn)兒服用另一種髓袢類利尿劑后,持續(xù)性動脈導(dǎo)管未閉的風(fēng)險增加,可能與前列腺素E介導(dǎo)作用有關(guān)。未對此類患者使用本品進行過研究。
托拉塞米片在治療初期和年齡較大的患者常發(fā)生多尿,個別患者由于血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性并發(fā)癥及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等,低血鉀可發(fā)生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過多使用瀉藥和肝功能異常的患者。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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