西沙必利片每日最高服藥劑量為30mg(即6片)。成人:根據(jù)病情的程度,每日總量15-30mg(即3-6片),分2-3次給藥,每次5mg(即1片)(劑量可以加倍)。那么,西沙必利片治療胃食道反流嗎?
西沙必利片為白色片。
西沙必利片的主要成份是西沙必利?;瘜W(xué)名:順式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-(4-氟苯氧基)丙基]-3-甲氧-4吡啶基]-2-甲氧苯胺。分子式:C23H29C1FN304分子量:465.95。
西沙必利片屬于促胃腸動(dòng)力藥,增加LES壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間。盡管這類藥物種類很多,但根據(jù)大量臨床研究結(jié)果,推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利片。西沙必利的療效與H2RA相仿,同樣適用于輕、中癥狀患者。常用量為每次5-15mg,每天3-4次,療程8-12周。
綜上所述,西沙必利片可用于治療胃食道反流。
西沙必利片的注意事項(xiàng)是:
1.胃腸道運(yùn)動(dòng)增加可造成危害的病人,必須慎用,小于34周的早產(chǎn)兒應(yīng)慎用;
2.在肝、腎機(jī)能不全時(shí),建議減半開始日用量,這一劑量可根據(jù)治療效果及可能的副作用適當(dāng)調(diào)整;
3.在老年人,由于中度延長了清除半衰期,穩(wěn)態(tài)血漿濃度一般會(huì)增高,故治療劑量應(yīng)酌減;
4.在服用其它藥物和本來就有心血管疾病或患心律不齊潛在因素的病人中出現(xiàn)了QT-間期延長和/或torsadedepoints的個(gè)別病例,這與本品的關(guān)系尚不清楚,但在有可能導(dǎo)致QT-間期延長的病人如未調(diào)整的電解質(zhì)(鉀/鎂)紊亂,先天性QT-間期延長或正在服用已知會(huì)產(chǎn)生QT-間期延長藥物的病人服用時(shí)還是應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)目紤];
5.盡管在動(dòng)物不影響胚胎形成,無原始的胚胎毒性,也無致畸作用,但若在妊娠期,尤其是在妊娠的頭三個(gè)月應(yīng)權(quán)衡利弊使用;
6.盡管經(jīng)乳汁排泄的量很少,仍建議哺乳母親勿用;
7.不影響精神運(yùn)動(dòng)性功能,不引起鎮(zhèn)靜和嗜睡。然而,可加速中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的吸收,如:巴比妥酸鹽、酒精等,因此,同時(shí)給予應(yīng)慎重。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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