隨著年齡的增長,機體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡要介紹與藥動學及藥效學關(guān)系密切的幾個系統(tǒng)因年齡增長出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長,因此心肌耗氧和能量需要增加,對應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用野木瓜片安全嗎?
野木瓜片采用的主要成分是野木瓜,跟一般的木瓜不一樣,而是一款有中藥成分與效果的植物。
野木瓜片最主要是用于治療風濕骨痛,而且野木瓜有明顯的鎮(zhèn)痛藥效,根據(jù)醫(yī)學例子可以知道,野木瓜提取液腹腔注射能明顯提高熱板法試驗小鼠的痛閾,鎮(zhèn)痛時間較長。野木瓜浸膏灌胃給藥,也能提高痛閾,且與劑量大小有關(guān)。扭體法實驗表明,野木瓜鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于顱痛定,鎮(zhèn)痛效果最明顯的時間在給藥后2-4小時。用大鼠電刺激法測得野木瓜灌胃給藥后2小時作用最強,鎮(zhèn)痛率為70%,而1小時內(nèi)鎮(zhèn)痛率為60%。
野木瓜片也可以起到鎮(zhèn)靜作用,用野木瓜提取液給小鼠腹腔注射,5-10分鐘后小鼠出現(xiàn)活動減少、閉目、伏臥等現(xiàn)象,部分出現(xiàn)深度睡眠.翻身運動消失,可持續(xù)l-4小時,表明該藥有明顯的鎮(zhèn)靜作用。對硫賁妥鈉致睡眠小鼠,腹腔注射野木瓜提取液,給藥組與對照組相比,能延長睡眠時間一倍以上,差異顯著,表明野木瓜與巴比妥類藥物有協(xié)同作用。
由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。野木瓜片主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險性更高。因為老年患者多數(shù)腎功能有所下降,因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇,并且監(jiān)測腎功能。
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(實習編輯:陳觀嬋)
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