友來特為淡橙色顆粒,有芳香氣味,味咸。友來特用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。那么,友來特用于泌尿系結(jié)石的用量是怎樣呢?
友來特相當(dāng)于少于2%的日劑量在體內(nèi)參加了能量代謝。友來特在服用一天后,與之當(dāng)量相同的鈉和鉀在24-48小時內(nèi)定量從腎臟排泄。友來特口服增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄,減少尿液的鈣離子濃度。友來特誘發(fā)的變化使用尿液中形成結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。
友來特長期給藥后,鈉和鉀的日排泄量與日攝放量平衡。友來特未觀察到血中溶解的氣體濃度和血清電解質(zhì)的明顯變化。這表明如腎臟功能正常,友來特通過腎臟堿化調(diào)節(jié)的優(yōu)化,身體的酸堿平衡可保持良好,可排除鈉或鉀潴留的可能性。
友來特所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度。ph值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。友來特降解較安全,友來特僅有1.5%至2%的原型藥物在尿液中出現(xiàn)。友來特服用10g產(chǎn)生約36mmol枸櫞酸。
友來特用于泌尿系結(jié)石的用量:日劑量為4標(biāo)準(zhǔn)量匙(每量匙為2.5g,共10g顆粒),分三次飯后服用。早晨、中午各一量匙,晚上服兩量匙。顆??梢杂盟疀_服。新鮮尿液PH值必須在下列范圍內(nèi):尿酸結(jié)石和促尿酸尿治療PH6.2-6.8胱氨酸結(jié)石PH7.0-8.0如果PH值低于推薦范圍,晚上劑量需增加半量匙,如果PH高于推薦范圍,晚上需減少半量匙,如果服用友來特前測出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內(nèi),則病人和醫(yī)生可以確信已經(jīng)找到恰當(dāng)劑量。尿液PH值的測量:每次服用友來特前,從試紙中取出一條試紙,用新鮮尿液潤濕,然后將潤濕的試紙與比色板比較,記下PH值。將測出的PH值和服用顆粒的量匙數(shù)記錄在表格上,每次就診隨身帶上。本品所附試紙,不用于測定治療胱氨酸結(jié)石病人的尿液PH值,為此,醫(yī)生會建議使用一種PH值范圍在PH7.2-9的特殊試紙,并使用隨同此種試紙的記錄表格。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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