生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,硝酸異山梨酯片禁忌是哪些?
文獻(xiàn)報(bào)道,單硝酸異山梨酯口服吸收迅速,服藥后1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,單次服用本品20mg片劑的Cmax為360μg/L,食物對(duì)本品的吸收沒(méi)有影響,無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng),生物利用度可達(dá)90-100%,半衰期為4-5小時(shí),血漿蛋白結(jié)合率低(<4%)。單硝酸異山梨酯在肝臟幾乎完全被代謝,脫硝后幾乎全部以代謝產(chǎn)物異山梨醇(大約為37%)和右旋山梨醇(大約7%)的形式經(jīng)腎由尿排出體外,此外25%以葡萄糖醛酸結(jié)合物形式排出,只有約2%的藥物以原形排出,糞便中排出<1%,其代謝產(chǎn)物都無(wú)擴(kuò)血管作用。肝病患者不出現(xiàn)蓄積現(xiàn)象。有證據(jù)表明,健康受試者和患慢性穩(wěn)定性心絞痛患者的血液特性相似。單硝酸異山梨酯可經(jīng)透析清除。
硝酸異山梨酯片的禁忌:下列情況禁用本品:對(duì)單硝酸異山梨酯或其他組分過(guò)敏;急性循環(huán)衰竭(休克、虛脫);心源性休克(除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力);肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞;嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg);顱內(nèi)壓增高者;嚴(yán)重貧血癥者;青光眼患者;用硝酸酯類(lèi)治療期間,不可使用西地那非。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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