每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,孕婦可以用依托度酸片么?
現(xiàn)有的研究均證實(shí)所有服用NSAIDs的病人無一例外地面臨著消化道潰瘍和出血的危險(xiǎn),而嚴(yán)重的消化道潰瘍病史以及吸煙、飲酒等因素可以增加其危險(xiǎn)性。年老體弱者的耐受性較差,大多數(shù)致命性消化道并發(fā)癥發(fā)生于此人群中。
在健康志愿者中的觀察提示,依托度酸引起消化道微量出血的潛在危險(xiǎn)性較其他常用的NSAIDs為小。然而在既往有上消化道疾病病史的患者中,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎用藥,權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與利益進(jìn)行選擇,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其不良反應(yīng)。
象其他NSAIDs一樣,給小鼠長(zhǎng)期喂食依托度酸可導(dǎo)致其腎髓質(zhì)變性和腎乳頭壞死。雄鼠服用依托度酸兩年,其腎盂移行上皮細(xì)胞增生的發(fā)生率增加。現(xiàn)已收到一些報(bào)告,依托度酸可以導(dǎo)致人腎臟發(fā)生不良反應(yīng):如血尿、急性間質(zhì)性腎炎、腎功能不全等等。因此有腎功能損害的病人服用依托度酸時(shí)應(yīng)小心。
妊娠期婦女:依托度酸對(duì)孕婦的作用情況由于缺乏恰當(dāng)?shù)膶?duì)照組,因此沒有肯定的結(jié)論,但應(yīng)當(dāng)慎用,必須權(quán)衡藥物對(duì)病人的益處和對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)。NSAIDs對(duì)人類分娩、動(dòng)脈導(dǎo)管閉合等心血管系統(tǒng)有影響,因此妊娠晚期應(yīng)避免使用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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