藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，依托度酸片與華法令合用可以么？

長(zhǎng)期服用NSAIDs的患者隨時(shí)都可能發(fā)生潰瘍、出血、穿孔等嚴(yán)重的胃腸道副作用。雖然在治療初期輕微的胃腸道不適如消化不良等很常見，但對(duì)于長(zhǎng)期服用NSAIDs者，即使沒有任何胃腸道不適癥狀，醫(yī)生仍然應(yīng)時(shí)刻警惕胃腸道潰瘍和出血的危險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)NSAIDs治療3～6個(gè)月，上消化道癥狀性潰瘍、大出血及穿孔的發(fā)生率約為1%，治療一年其發(fā)生率升至2%～4%。醫(yī)生也應(yīng)告知病人一旦發(fā)生嚴(yán)重胃腸道損害時(shí)應(yīng)當(dāng)采取的措施。

現(xiàn)有的研究均證實(shí)所有服用NSAIDs的病人無一例外地面臨著消化道潰瘍和出血的危險(xiǎn)，而嚴(yán)重的消化道潰瘍病史以及吸煙、飲酒等因素可以增加其危險(xiǎn)性。年老體弱者的耐受性較差，大多數(shù)致命性消化道并發(fā)癥發(fā)生于此人群中。

華法令：依托度酸與華法令同時(shí)應(yīng)用可以使華法令的蛋白結(jié)合率下降，但不影響游離華法令的清除及凝血酶原時(shí)間，因此兩藥合用無需調(diào)整任何一種藥物的劑量。然而上市后的一些報(bào)道顯示兩藥合用使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，因此應(yīng)當(dāng)慎用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）