克齡蒙每片含戊酸雌二醇2mg及醋酸環(huán)丙孕酮1mg。克齡蒙中的戊酸雌二醇片為白色糖衣片，除去糖衣顯白色。那么，克齡蒙的靜脈血栓栓塞現(xiàn)象是怎樣呢？

克齡蒙中的戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。克齡蒙中的戊酸雌二醇在吸收及首次通過肝臟的過程中，類固醇酯分解為雌二醇及戊酸?？她g蒙中的戊酸雌二醇進一步代謝，如分解為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮?？她g蒙中的戊酸雌二醇口服后，只有約3%的雌二醇得到生物利用。食物不影響雌二醇的生物利用度。

克齡蒙中的戊酸雌二醇通常服藥后4-9小時達到最高血清濃度，約為30pg/ml?？她g蒙中的戊酸雌二醇服藥后24小時內(nèi)，血清雌二醇水平下降至約15pg/ml?？她g蒙中的戊酸雌二醇與白蛋白和性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）結(jié)合。血清中雌二醇未結(jié)合的部分約為1-1.5%，與SHBG結(jié)合的部分為30-40%?？她g蒙中的戊酸雌二醇在單次靜脈給予后的表觀分布容積約為1L/kg。

克齡蒙中的戊酸雌二醇單次靜脈使用后，克齡蒙中的戊酸雌二醇的總血清清除率顯示高度的變異性，范圍在10－30ml/min/kg。克齡蒙中的戊酸雌二醇一定量的代謝產(chǎn)物可以分泌到膽汁中，進入所謂的肝腸循環(huán)?？她g蒙中的戊酸雌二醇最終的代謝產(chǎn)物主要以硫酸鹽及葡萄糖醛酸化物的形式從尿液中排出。

克齡蒙的靜脈血栓栓塞現(xiàn)象：隨機對照性以及流行病學(xué)研究均表明發(fā)生靜脈血栓栓塞（VTE）性疾病即深靜脈血栓形成或肺栓塞的相對風(fēng)險增加。因此給有VTE風(fēng)險因素的婦女進行HRT前應(yīng)與患者商量以仔細權(quán)衡利弊。公認(rèn)的VTE風(fēng)險因素包括個人史，家族史（直系親屬在相對較早的年齡時發(fā)生過VTE可能提示有遺傳傾向）及重度肥胖。VTE的風(fēng)險也隨年齡的增加而增加。靜脈曲張在VTE中的可能作用沒有定論。長時間制動、較大的擇期或創(chuàng)傷后手術(shù)、或嚴(yán)重外傷時，VTE的風(fēng)險可以暫時增加。根據(jù)具體情況和制動時間，應(yīng)考慮暫時停用HRT。

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（實習(xí)編緝：鐘燕冰）