隨著年齡的增長，機體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變，下面簡要介紹與藥動學及藥效學關系密切的幾個系統(tǒng)因年齡增長出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長，因此心肌耗氧和能量需要增加，對應激的適應力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%～40%。30歲以后每增加1歲，心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%，那老年人使用四維他膠囊安全嗎？

四維他膠囊其組份為：每粒含煙酰胺100毫克，維生素B620毫克，維生素B210毫克，葉酸10毫克。本品為膠囊劑，內容物為黃色至橙黃色粉末；無臭，味微苦。適用于復發(fā)性口腔潰瘍、復發(fā)性口瘡、小兒皰疹性咽頰炎、唇炎、口角炎、舌炎等口腔炎癥及白塞氏綜合癥。

四維他膠囊所含煙酰胺與異煙肼有拮抗作用。2.不宜與維生素C同服。維生素C可能抑制葉酸在胃腸中的吸收。3.維生素B6禁與左旋多巴合用治療震顫麻痹，因可逆轉后者的作用。4.維生素B2不宜與胃復安合用。5.葉酸與苯妥英鈉同用，可降低后者的搞癲癇用用。

四維他膠囊具有促進口腔粘膜修復作用，用于治療各種原因引起的口腔潰瘍，可使?jié)儻徔谔弁淳徑?，有利瘡口愈合，減少復發(fā)。四維他膠囊含有多種維生素及葉酸，可糾正維生素缺乏癥及貧血。

由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。四維他膠囊主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數(shù)腎功能有所下降，因此應注意藥物劑量的選擇，并且監(jiān)測腎功能。

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（實習編輯：陳觀嬋）