使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,鹽酸度洛西汀腸溶膠囊(欣百達(dá))會(huì)導(dǎo)致發(fā)怒嗎?
度洛西汀與氟伏沙明(強(qiáng)CYP1A2抑制劑)聯(lián)合應(yīng)用于男性受試者(n=14)時(shí),度洛西汀AUC增加超過(guò)5倍,Cmax增加約2.5倍,T1/2增加約3倍。其他對(duì)CYP1A2代謝有抑制作用的藥物包括:西米替丁,喹諾酮類抗生素例如環(huán)丙沙星,依諾沙星。
由于CYP2D6參與度洛西汀的代謝,所以合并使用度洛西汀和強(qiáng)CYP2D6抑制劑時(shí),鹽酸度洛西汀的藥物濃度將會(huì)增加。
體外藥物相互作用研究顯示:度洛西汀對(duì)CYP1A2活性無(wú)誘導(dǎo)作用。因此,雖然未進(jìn)行有關(guān)酶誘導(dǎo)作用的臨床研究,預(yù)計(jì)不會(huì)因?yàn)槊刚T導(dǎo)作用而使CYP1A2底物(例如茶堿、咖啡因)的代謝增加。雖然體外研究顯示度洛西汀是CYP1A2抑制劑,但是度洛西?。?0mg每日兩次給藥)與作為CYP1A2底物的茶堿聯(lián)合使用時(shí),茶堿的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有明顯變化。因此,度洛西汀對(duì)CYP1A2底物的代謝不可能產(chǎn)生具有臨床意義的明顯影響。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊不良反應(yīng):精神病性障礙:躁狂癥、攻擊和發(fā)怒(尤其在治療早期或治療停止后)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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