使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,鹽酸度洛西汀腸溶膠囊(欣百達)會導致躁狂癥嗎?
肝功能不全患者使用度洛西汀其血藥濃度會明顯增加,因此不推薦此類患者服用度洛西汀。
度洛西汀是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSNRI)。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮(zhèn)痛作用的確切機制尚未明確,但認為與其增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關(guān)。臨床前研究結(jié)果顯示,度洛西汀是神經(jīng)元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑,對多巴胺再攝取的抑制作用相對較弱。體外研究結(jié)果顯示,度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。
度洛西汀與氟伏沙明(強CYP1A2抑制劑)聯(lián)合應(yīng)用于男性受試者(n=14)時,度洛西汀AUC增加超過5倍,Cmax增加約2.5倍,T1/2增加約3倍。其他對CYP1A2代謝有抑制作用的藥物包括:西米替丁,喹諾酮類抗生素例如環(huán)丙沙星,依諾沙星。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊不良反應(yīng):精神病性障礙:躁狂癥、攻擊和發(fā)怒(尤其在治療早期或治療停止后)。
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(實習編輯:王博英)
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