是藥三分毒,沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的,那么,瑞舒伐他汀鈣片會(huì)引起頭暈嗎?
不應(yīng)在劇烈運(yùn)動(dòng)后或存在引起CK升高的似是而非的因素時(shí)檢測(cè)肌酸激酶(CK),這樣會(huì)混淆對(duì)結(jié)果的解釋。若CK基礎(chǔ)值明顯升高(]5×ULN),應(yīng)在5~7天內(nèi)再進(jìn)行檢測(cè)確認(rèn)。若重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)患者CK基礎(chǔ)值]5×ULN,則不可以開始治療。
應(yīng)要求患者立即報(bào)告原因不明的肌肉疼痛、無力或痙攣,特別是在伴有不適和發(fā)熱時(shí)。應(yīng)檢測(cè)這些患者的CK水平。若CK值明顯升高(]5×ULN)或肌肉癥狀嚴(yán)重并引起整天的不適(即使CK≤5×ULN),應(yīng)中止治療。若癥狀消除且CK水平恢復(fù)正常,可考慮重新給予本品或換用其它HMG-CoA還原酶抑制劑的最低劑量,并密切觀察。
在臨床研究中,沒有證據(jù)表明在少數(shù)同時(shí)使用本品和其它治療的患者中藥物對(duì)骨骼肌的影響增加。但是已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在其它HMG-CoA還原酶抑制劑與貝酸類衍生物(包括吉非貝齊)、環(huán)孢素、煙酸、吡咯類抗真菌藥、蛋白酶抑制劑或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合并使用的患者中,肌炎和肌病的發(fā)生率增高。吉非貝齊與一些HMG-CoA還原酶抑制劑同時(shí)使用,可增加肌病發(fā)生的危險(xiǎn)。因此,不建議本品與吉非貝齊合用。應(yīng)慎重權(quán)衡本品與貝特類或煙酸合用以進(jìn)一步改善脂質(zhì)水平的益處與這種合用的潛在危險(xiǎn)。
瑞舒伐他汀鈣片常見不良反應(yīng):內(nèi)分泌失調(diào)(糖尿病1):神經(jīng)系統(tǒng)異常(頭痛、頭暈);胃腸道異常(便秘、惡心、腹痛):骨骼肌、關(guān)節(jié)和骨骼異常(肌痛);全身異常(無力)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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