替比夫定具有抗病毒的作用,它主要是通過抑制乙肝病毒DNA的復(fù)制,從而達(dá)到控制病毒數(shù)量的目的。那么,替比夫定片抗病毒有什么副作用?
替比夫定是治療乙肝的核苷酸類藥物之一,它具有治療慢性成年乙肝患者的作用,用于治療谷丙或者谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或者反復(fù)升高的人群,或者肝功能處于代償期的成年乙肝患者。
那替比夫定片抗病毒有什么副作用?
研究表明:替比夫定抗病毒效果顯著優(yōu)于拉米夫定。替比夫定組與拉米夫定組比較,HBVDNA下降幅度分別為5.43loglO拷貝/ml和3.971og10拷貝/ml。HBVDNA降至PCR檢測(cè)線以下分別為65.2%、38.5%,AIJT復(fù)常率分別為78.3%、62.7%,治療應(yīng)答率分別為71.4%、44.6%;HBeAg陽(yáng)性患者中HBeAg血清轉(zhuǎn)換率分別為29.7%、20.2%。
對(duì)目前發(fā)表的幾項(xiàng)不同研究結(jié)果的分析顯示,替比夫定組患者在降低HBVDNA方面優(yōu)于拉米夫定、阿德福韋酯。雖然沒有頭對(duì)頭的研究用來(lái)比較替比夫定與聚乙二醇化干擾素(PegIFN)或恩替卡韋(ETV)的抗HBV療效,但從理論上分析,替比夫定的抗HBV療效似乎應(yīng)該優(yōu)于PeglFN,且與ETV相當(dāng)。
替比夫定抑制病毒復(fù)制能力是拉米夫定的10倍左右,初期使用耐藥患者少,但是使用時(shí)間長(zhǎng)了還是會(huì)產(chǎn)生耐藥性的,調(diào)查發(fā)現(xiàn),替比夫定治療第1年和第2年的病毒耐藥率分別為4%和23%,第3年的耐藥率大約為32%。
對(duì)于使用藥物進(jìn)行抗病毒治療,一般都會(huì)出現(xiàn)耐藥性的,替比夫定耐藥后建議對(duì)耐藥患者采取替比夫定和阿德福韋酯聯(lián)合治療的方案。
患者最好在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下用藥,這樣對(duì)替比夫定片抗病毒可能引起的副作用就不需要太擔(dān)心了。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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