阿奇霉素片與環(huán)孢素合用可以嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/11/4 15:39:35

導讀：

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，阿奇霉素片與環(huán)孢素合用可以嗎？

在肺炎鏈球菌和化膿性鏈球菌臨床分離株中有兩種主要的耐藥性決定簇：mef和erm。mef編碼的排出泵僅導致細菌對14和15元環(huán)的大環(huán)內酯類抗生素耐藥。在其它多種菌屬中也曾檢測到mef。erm基因編碼23S-rRNA甲基轉移酶，將甲基基團加至23SrRNA(大腸桿菌rRNA編號系統(tǒng))的腺嘌呤2058上。甲基化后的核苷酸在V區(qū)域，除與大環(huán)內酯類抗生素、還可與林可酰胺類抗生素和鏈陽霉素B相互作用，形成MLSB耐藥表型。erm(B)erm(A)基因型均曾在肺炎鏈球菌和化膿性鏈球菌臨床分離株中檢測到。

流感嗜血桿菌中的AcrAB-TolC泵，導致固有的對大環(huán)內酯類抗生素的MIC值升高。

23SrRNA變異，特別是V區(qū)域中2057-20592611位的核苷酸的變異，或核糖體蛋白L4或L22的變異，在臨床分離株中是很少見的。

阿奇霉素片與環(huán)孢素合用：在健康志愿者中進行藥代動力學研究，每日口服阿奇霉素500mg，連續(xù)3天后再口服環(huán)孢素單劑量10mg/kg，環(huán)孢素的峰濃度和5小時藥時曲線下面積顯著增加。故二者同時使用時必須慎重。如必須同時使用，應監(jiān)測環(huán)孢素的血藥濃度，以便相應調整劑量。

通過以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫(yī)生的指導下用藥。保證自己的健康。

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（實習編輯：李偉君）

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