選擇用藥時(shí)首先要根據(jù)患者的具體病情,同時(shí)還要根據(jù)患者的年齡、性別及一些特殊情況來(lái)考慮用藥的選擇和劑量。那么特殊人群如何使用草酸艾司西酞普蘭片?
兒童用藥:抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)來(lái)士普組發(fā)生與自殺相關(guān)的行為和敵意的頻率高于安慰劑組。即使是為了臨床試驗(yàn),仍需密切監(jiān)測(cè)患者的自殺表現(xiàn)。
老年患者用藥:尚不明確。
孕婦及哺乳期婦女用藥:在大鼠的生殖毒理研究中觀察到其致畸作用,但未發(fā)現(xiàn)致畸發(fā)生率增加。來(lái)士普用于孕婦的臨床資料有限。來(lái)士普不應(yīng)用于孕婦,如有臨床需要,只有在慎用考慮其風(fēng)險(xiǎn)/利益后方可使用。妊娠末三個(gè)月使用SSRI類(lèi)藥物,可能會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生影響,包括神經(jīng)行為障礙。
孕婦一直使用SSRI類(lèi)藥物直到新生兒出生,報(bào)告的新生兒會(huì)出現(xiàn)以下效應(yīng):易激惹,震顫,張力亢進(jìn),肌肉張力增加,持續(xù)哭鬧,吮吸或入睡困難??赡苁?-羥色胺能作用或停藥綜合征。孕婦使用SSRI類(lèi)藥物時(shí)不應(yīng)突然停藥。哺乳期婦女艾司西酞普蘭可在乳汁中分泌,哺乳婦女不應(yīng)接受來(lái)士普治療或在用藥期間停止哺乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:李麗娜)
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