兩種藥物一起使用有時(shí)候會(huì)增加療效,有時(shí)候也是會(huì)降低療效,甚至?xí)Φ缴眢w,那么醋酸潑尼松片能與非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥一起使用嗎?
非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。炎癥是機(jī)體對(duì)抗感染或誤認(rèn)代謝物為致敏原的一種免疫反應(yīng),使到血管擴(kuò)張,增加血管通透性,增強(qiáng)炎性介質(zhì)環(huán)氧化酶(COX-2)的作用?;ㄉ南┧崾乔傲邢偎氐那绑w,而構(gòu)成細(xì)胞膜的磷脂又是花生四烯酸的前體,催化花生四烯酸向前列腺素轉(zhuǎn)化的是環(huán)氧化酶,目前認(rèn)為人體內(nèi)的環(huán)氧酶共有兩大類(lèi),環(huán)氧酶1和環(huán)氧酶2,環(huán)氧酶1主要存在于正常的細(xì)胞中,而環(huán)氧酶2則主要在炎性環(huán)境中存在。非甾體抗炎藥可以抑制環(huán)氧化酶-2的活動(dòng)性,減少前列腺素的合成,減輕炎性反應(yīng),此外,非甾體抗炎藥還可以抑制磷酸二酯酶的活性,通過(guò)抑制磷酸二酯酶可以提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度,從而穩(wěn)定溶酶體膜減少溶酶體的釋放,從而抑制炎癥反應(yīng)。這種作用機(jī)制是與具有類(lèi)固醇的抗炎藥物糖皮質(zhì)激素有著根本區(qū)別的。非甾體抗炎藥對(duì)環(huán)氧化酶的抑制作用是可逆的,抑制反應(yīng)是一個(gè)平衡反應(yīng),藥效與血藥濃度密切相關(guān),但有一個(gè)例外就是著名的阿司匹林—乙酰水楊酸,阿司匹林的乙?;梢圆豢赡娴亟Y(jié)合環(huán)氧酶活性中心地絲氨酸,不可逆地抑制環(huán)氧酶活性。
醋酸潑尼松片不能與非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥服用,非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)其致潰瘍作用。醋酸潑尼松片的適應(yīng)癥為主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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