使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,鹽酸舍曲林片與5-羥色胺能藥物合用可以嗎?
對(duì)照試驗(yàn)中,本品無(wú)鎮(zhèn)靜作用,亦不影響精神運(yùn)動(dòng)功能。雖然實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)顯示舍曲林對(duì)正常受試者的復(fù)雜精神運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)無(wú)損傷。但作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物可能會(huì)對(duì)某些個(gè)體產(chǎn)生不利影響。因此應(yīng)告知患者,在了解如何使用舍曲林之前,應(yīng)謹(jǐn)慎從事需要保持警覺(jué)的活動(dòng),如駕車(chē)或操作機(jī)械。
在應(yīng)用SSRIs(包括舍曲林)或SNRIs(5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑)治療時(shí)可能出現(xiàn)低鈉血癥。在許多病例中,低鈉血癥是抗利尿激素分泌過(guò)多綜合征(SIADH)的結(jié)果。已有血清鈉離子水平低于110mmol/L 的病例報(bào)道。老年患者、服用利尿劑的患者或其它原因血容量減低的患者在應(yīng)用SSRIs 及SNRIs 時(shí)發(fā)生低鈉血癥的風(fēng)險(xiǎn)可能更大。出現(xiàn)有癥狀的低鈉血癥后應(yīng)考慮停用舍曲林并采取相應(yīng)的治療措施。
低鈉血癥的癥狀和體征包括:頭痛、注意力集中困難、記憶力損傷、意識(shí)模糊,無(wú)力和平衡障礙(可能導(dǎo)致摔倒)。更嚴(yán)重和/或急性的低鈉血癥的癥狀及體征包括幻覺(jué)、暈厥、癇性發(fā)作、昏迷、呼吸停止及死亡。
鹽酸舍曲林片與5-羥色胺能藥物合用:舍曲林與可增強(qiáng)5-羥色胺神經(jīng)傳導(dǎo)作用的藥物如色氨酸或芬氟拉明合用時(shí)應(yīng)慎重考慮,避免出現(xiàn)可能的藥效學(xué)相互作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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