非諾貝特膠囊(Ⅱ)主要成份為：非諾貝特?；瘜W(xué)名：2-甲基-2-[4(4-氯苯甲酰基)苯氧基]丙酸異丙酯。那么，非諾貝特膠囊(Ⅱ)的藥物相互作用是有哪些呢？

非諾貝特膠囊(Ⅱ)的性狀為膠囊劑。

非諾貝特膠囊(Ⅱ)成人常用量口服，膠囊一次0.1g，每日3次，維持量每次0.1g，每日1－2次。

非諾貝特膠囊(Ⅱ)的藥物相互作用是應(yīng)慎與HMG-CoA還原酶抑制劑，如普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等合用，可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停藥。本品與膽汁酸結(jié)合樹脂，如考來烯胺等合用，則至少應(yīng)在服用這些藥物之前1小時(shí)或4－6小時(shí)之后再服用非諾貝特。因膽汁酸結(jié)合藥物還可結(jié)合同時(shí)服用的其它藥物，進(jìn)而影響其它藥的吸收。本品有增強(qiáng)香豆素類抗凝劑療效的作用，同時(shí)使用可使凝血酶原時(shí)間延長，故合用時(shí)應(yīng)減少口服抗凝藥劑量，以后再按檢查結(jié)果調(diào)整用量。本品主要經(jīng)腎排泄，在與免疫抑制劑，如環(huán)孢素或其它具腎毒性的藥物合用時(shí)，可能有導(dǎo)致腎功能惡化的危險(xiǎn)，應(yīng)減量或停藥。本品與其它高蛋白結(jié)合率的藥物合用時(shí)，可使它們的游離型增加，藥效增強(qiáng)，如甲苯磺丁脲及其它磺脲類降糖藥、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治療期間服用上述藥物，則應(yīng)調(diào)整降糖藥及其它藥的劑量。

非諾貝特膠囊(Ⅱ)的藥代動(dòng)力學(xué)是口服后，胃腸道吸收良好，與食物同服可使非諾貝特的吸收增加。口服后4－7小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值。單劑量口服后吸收半衰期與消除半衰期分別為4.9小時(shí)與26.6小時(shí)，表觀分布容積為0.9L/kg；持續(xù)治療后半衰期β為21.7小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率大約為99%，多劑量給藥后未發(fā)現(xiàn)蓄積。吸收后在肝、腎、腸道中分布多，其次為肺、心和腎上腺，在睪丸、脾、皮膚內(nèi)有少量。在肝內(nèi)和腎組織內(nèi)代謝，經(jīng)羧基還原與葡糖醛酸化，代謝產(chǎn)物以葡糖醛酸化產(chǎn)物占大多數(shù)，經(jīng)放射物標(biāo)記，有大約60%的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄，25%的代謝產(chǎn)物經(jīng)大便排出。本品的消除半衰期為20小時(shí)，因此可以每天一次給藥。有研究顯示，嚴(yán)重腎功能不全的患者對(duì)本品的清除率顯著下降，長期用藥可造成蓄積。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）