彌凝的主要成份為醋酸去氨加壓素。化學(xué)名稱:1-去氨基-8-D精氨酸加壓素醋酸鹽。那么,使用彌凝不限制飲水會怎樣呢?
彌凝與精氨酸加壓素的區(qū)別,彌凝主要是對1-半胱氨酸作脫氨基處理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。這些結(jié)構(gòu)改變后,使臨床劑量的醋酸去氨加壓素的作用時間延長,而不產(chǎn)生加壓的副作用。彌凝片的安全性監(jiān)測過程和安全性概要未有異常發(fā)現(xiàn)。彌凝含醋酸去氨加壓素,彌凝與天然激素精氨酸加壓素的結(jié)構(gòu)類似。
彌凝口服后的生物利用度在0.08~0.16%之間。彌凝的血漿達(dá)峰濃度約在1~1.5小時后出現(xiàn)。彌凝的血漿達(dá)峰濃度(Cmax)和血藥濃度-時間曲線下面積(AUC值)不隨給藥劑量成比例增加。彌凝的分布容積為0.2~0.3升/千克。彌凝不能透過血腦屏障。彌凝的消除相半衰期平均在2~3小時。
彌凝為白色凸面橢圓形片。彌凝用于治療中樞性尿崩癥。彌凝服用后可減少尿液排出,彌凝可以增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
彌凝用于治療夜遺尿時,應(yīng)在服藥前1小時和服藥后8小時限制飲水。若治療時未嚴(yán)格控制飲水將出現(xiàn)水潴留和/或低鈉血癥及其并發(fā)癥狀(頭疼、惡心/嘔吐和體重增加,更嚴(yán)重者可引起抽搐),此時應(yīng)終止治療直到患者完全康復(fù)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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