隨著年齡的增長,機體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡要介紹與藥動學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個系統(tǒng)因年齡增長出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長,因此心肌耗氧和能量需要增加,對應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊安全嗎?
散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊是由古方血竭散(《增效產(chǎn)乳備要》),及消瘰九(《醫(yī)學(xué)心語》)化載而來。運用散結(jié)鎮(zhèn)痛、軟堅化瘀的治則,精選四味中藥龍血竭、三七、浙貝母、薏苡仁,組成復(fù)方制劑散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊,對子宮內(nèi)膜異位癥有明顯的軟堅散結(jié)、化瘀定痛的功效。方中龍血竭、三七專入血分以攻其瘀,使瘀去則新生,浙貝母等清熱化痰,軟堅散結(jié),能濕去熱除,以利氣血暢行,白行瘀滯之弊。上述幾味藥為臨床常用中藥,為藥典所載,無十八反、十九畏之忌。
由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險性更高。因為老年患者多數(shù)腎功能有所下降,因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇,并且監(jiān)測腎功能。
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(實習(xí)編輯:歐彩娣)
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