藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,卡馬西平片與香豆素類抗凝藥合用可以么?
在服用本藥前,應進行全血細胞計數(shù),包括血小板計數(shù),可能的話檢測網(wǎng)狀細胞和血漿鐵,以此作為參考基線。
權威機構仍建議:在服藥的第1個月,每周進行血液學檢查;此后5個月之內(nèi)每月檢查一次,以后每年2-4次。治療期間若發(fā)現(xiàn)白細胞或血小板明顯減少,應嚴密監(jiān)護病人,并監(jiān)測全血紅細胞計數(shù),若出現(xiàn)明顯的骨髓抑制,應立刻停止服用本藥。若有嚴重的皮膚反應癥狀或體征出現(xiàn)(如Stevens-Johnson綜合征,Lyell綜合征),應立刻停止服藥。本藥應在醫(yī)生監(jiān)督下服用。
對混合型癲癇伴有非典型失神發(fā)作的患者尤為小心。因為本藥可引發(fā)起全身驚厥發(fā)作頻率的增加。若發(fā)作加劇,應停止服用本藥。
卡馬西平片與香豆素類抗凝藥合用,由于本品的肝酶的正誘導作用,使抗凝藥的血濃度降低,半衰期縮短,抗凝效應減弱,應測定凝血酶原時間而調(diào)整藥量。
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(實習編輯:李偉君)
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