來士普的主要成份為草酸艾司西酞普蘭化學名：S（+）-1-（3-二甲氨丙基）-1-（4-氟代苯基）-1，3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽。那么，來士普與5-羥色胺綜合征合用如何呢？

來士普是二環(huán)氫化酞類衍生物西酞普蘭的單-S-對映體。來士普的抗抑郁病作用的機制可能與抑制中樞神經系統(tǒng)神經元對5-HT的再攝取，從而增強中樞5-羥色胺能神經的功能有關。來士普對5-HT1-7受體、α受體、β受體、D1-5受體、H1-3受體、M1-5受體，苯二氮受體無親和力，或僅具有較低的親和力。來士普對Na+、K+、Cl-、Ca2+通道無親和力，或僅具有較低的親和力。

來士普的體外試驗及動物試驗顯示，來士普是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑（SSRI），來士普對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。來士普在5-HT再攝取抑制方面，來士普的活性比R-對映體至少強100倍。來士普對大鼠抑郁模型長期（達5周）給予艾司西酞普蘭未見耐藥性。

來士普與5-羥色胺綜合征合用：建議本品與5-羥色胺能藥物（如舒馬曲坦或其它曲坦類藥物、曲馬多和色氨酸）合用時應謹慎。有罕見病例報告合并使用SSRI類藥物和5-羥色胺能藥物治療時出現(xiàn)了5-羥色胺綜合征。合并后如果出現(xiàn)了下述癥狀，如激越、震顫、肌陣攣和高熱等，提示可能發(fā)生了5-羥色胺綜合征。如果出現(xiàn)這種問題，應立即停用SSRI和5-羥色胺能藥物，并給予對癥治療。

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（實習編緝：陳志東）