中樞神經系統(tǒng)由腦和脊髓的組成(腦和脊髓是各種反射弧的中樞部分)是人體神經系統(tǒng)的最主體部分。中樞神經系統(tǒng)接受全身各處的傳入信息,經它整合加工后成為協(xié)調的運動性傳出,或者儲存在中樞神經系統(tǒng)內成為學習、記憶的神經基礎。人類的思維活動也是中樞神經系統(tǒng)的功能。鹽酸阿米替林片的主要成份為鹽酸阿米替林。鹽酸阿米替林片對中樞神經系統(tǒng)有什么不良反應?
鹽酸阿米替林片的化學名:N,N-二甲基-3-[10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。分子式:C20H23N·HCl。分子量:313.87。為糖衣片,除去糖衣后顯白色。鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥,鹽酸阿米替林片的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
鹽酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度為31%~61%,蛋白結合率82%~96%,半衰期(t1/2β)為31~46小時,表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對本品敏感性增強,應減少用量。肝硬化和門脈系外科手術患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
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(實習編輯:孫媛媛)
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