鹽酸阿米替林片口服。成人常用量開始一次25mg，一日2～3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150～250mg，一日3次，高量一日不超過300mg，維持量一日50～150mg。鹽酸阿米替林片的不良反應有什么？

鹽酸阿米替林片的不良反應如下：治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈?？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。

鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥，鹽酸阿米替林片的鎮(zhèn)靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。

鹽酸阿米替林片的主要成份為鹽酸阿米替林?；瘜W名：N，N-二甲基-3-[10，11-二氫-5H-二苯并[a，d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。分子式：C20H23N·HCl。分子量：313.87。為糖衣片，除去糖衣后顯白色。

鹽酸阿米替林片為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對5-羥色胺再攝取的抑制更強，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強。

鹽酸阿米替林片口服吸收好，生物利用度為31%～61%，蛋白結(jié)合率82%～96%，半衰期(t1/2β)為31～46小時，表觀分布容積(Vd)5～10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對本品敏感性增強，應減少用量。肝硬化和門脈系外科手術患者、腎衰患者需減量。

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（實習編輯：孫媛媛）