迄今，抑郁癥的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過(guò)程。鹽酸阿米替林片的主要成份為鹽酸阿米替林?；瘜W(xué)名：N，N-二甲基-3-[10，11-二氫-5H-二苯并[a，d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。分子式：C20H23N·HCl。分子量：313.87。鹽酸阿米替林片可以用于治療各種抑郁癥嗎？

抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見(jiàn)心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發(fā)生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越；嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上、長(zhǎng)者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥，鹽酸阿米替林片的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。

鹽酸阿米替林片口服吸收好，生物利用度為31%～61%，蛋白結(jié)合率82%～96%，半衰期(t1/2β)為31～46小時(shí)，表觀分布容積(Vd)5～10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對(duì)本品敏感性增強(qiáng)，應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。

鹽酸阿米替林片為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對(duì)5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng)，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）