使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題，那么，吲達(dá)帕胺緩釋膠囊的藥物相互作用是哪些？

吲達(dá)帕胺緩釋膠囊的藥物相互作用：

1、鋰：在無鈉飲食時(shí)(尿中鋰的排出減少)，吲達(dá)帕胺增加血鋰濃度并導(dǎo)致鋰鹽過量的表現(xiàn)。無論如何，如果需要應(yīng)用利尿劑，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)測血鋰水平，并且調(diào)整用藥量。

2、引起扭轉(zhuǎn)性室速的藥物a、la類抗心律失常藥(奎尼丁，二氫奎尼丁，雙異丙吡胺)b、Ⅲ類抗心律失常藥(胺碘酮，索他洛爾，多菲利特，伊布利特)c、一些抗精神失常藥：吩噻嗪類(氯丙嗪，氰美馬嗪，左美丙嗪，硫利達(dá)嗪，三氟拉嗪)苯甲酰胺類(氨磺必利，舒必利，舒托必利，硫必利)丁酰苯類(氟哌利多，氟哌啶醇)其他類：芐普地爾，西沙必利，二苯馬尼，靜脈用紅霉素，鹵泛群，咪唑斯汀，噴他脒，司帕沙星，莫西沙星，靜脈用長春胺。

3、非甾體類抗炎藥(全身性)，包括選擇性cox-2抑制劑及高劑量的水楊酸鹽(每日大于3克)，可能會降低吲達(dá)帕胺抗高血壓的作用。脫水病人存在急性腎功能衰竭的危險(xiǎn)性(腎小球?yàn)V過率降低)，治療前給病人補(bǔ)充水分，并監(jiān)測其腎功能。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑，在先前存在缺鈉的情況下(特別見于腎動脈狹窄時(shí))，吲達(dá)帕胺與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，存在引發(fā)突發(fā)低血壓或急性腎衰的危險(xiǎn)性。對原發(fā)性高血壓，先前應(yīng)用利尿劑治療可能導(dǎo)致缺鈉，必須注意：a、可在應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑前三天停用利尿劑，必要時(shí)可重新開始應(yīng)用排鉀利尿劑；b、或在給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí)，采用低起始劑量，逐漸增加劑量。在充血性心衰病人，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的起始量應(yīng)很小，可在減少排鉀利尿的劑量后開始給藥。對于所有病人，在應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的第1周時(shí)要檢測腎臟功能(血肌酐)。

5、其他降低血鉀的化合物：二性霉素B(靜脈)，糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素(口服)，替可克肽，刺激性瀉藥。增加低鉀血癥的危險(xiǎn)性(協(xié)同作用)，在應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)，要特別注意。監(jiān)測血鉀，必要時(shí)加以糾正。應(yīng)用非刺激性瀉藥。

6、巴氯芬：加強(qiáng)降血壓作用。給病人補(bǔ)液；在治療開始時(shí)監(jiān)測腎臟功能。

7、洋地黃類藥物：低鉀血癥易于誘發(fā)洋地黃類藥物的毒性作用。應(yīng)注意監(jiān)測血鉀，心電圖，必要時(shí)重新調(diào)整治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）