當我們生病需要服用藥物的時候,我們一定要仔細閱讀該藥的說明書,注意看該藥的禁忌、不良反應、注意事項等。那么鹽酸莫西沙星片怎樣吃?該注意那些?
鹽酸莫西沙星片為暗紅色薄膜衣片,主要成份是莫西沙星。莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。已知對該片劑的任何成份或其它喹諾酮類高度過敏者。該藥禁用于兒童、少年和孕婦。喹諾酮類已知能大量分泌到乳汁中。臨床前試驗證實小量的莫西沙星可以分泌到人類的乳汁中,尚缺乏哺乳期婦女的數(shù)據(jù)。因此,莫西沙星禁用于懷孕和哺乳期的婦女。
莫西沙星是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。莫西沙星在體外顯示出對革蘭陽性菌,革蘭陰性菌,厭氧菌,抗酸菌,和非典型微生物如支原體,衣原體和軍團菌有廣譜抗菌活性??咕饔脵C制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓撲異構酶。拓撲異構酶是控制DNA拓撲和在DNA復制、修復和轉(zhuǎn)錄中的關鍵酶。其殺菌曲線表明,莫西沙星是具有濃度依賴性的殺菌活性。最低殺菌濃度和最低抑菌濃度基本一致。
本品的用法用量是一次400mg(1片),1日1次。1.成年人服用方法:片劑用一杯水送下,服用時間不受飲食影響。2.治療時間:治療時間應根據(jù)癥狀的嚴重程度或臨床反應決定。治療上呼吸道和下呼吸道的感染時可按照下列方法:慢性氣管炎急性發(fā)作:5天,社區(qū)獲得性肺炎:10天,急性鼻竇炎:7天,治療皮膚和軟組織感染的推薦治療時間為7天;莫西沙星0.4g片劑在臨床試驗中最多用過14天療程。3.需要注意的:老年人不必調(diào)整用藥劑量;兒童和青少年禁用;肝功能損傷的患者不必調(diào)整莫西沙星的劑量;任何程度的腎功能受損的病人均不必調(diào)整莫西沙星的劑量(包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2);目前缺乏透析病人的藥代動力學數(shù)據(jù);不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。
注意事項:喹諾酮類使用可誘發(fā)癲癇的發(fā)作,對于已知或懷疑有可能導致癲癇發(fā)作或降低癲癇發(fā)作域值的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人,莫西沙星在使用中要注意。由于臨床試驗數(shù)據(jù)有限,不推薦該藥用于肝功能嚴重損傷的病人。莫西沙星象其它喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一樣在有些患者可能引起QT間期延長。因為缺乏相關的臨床資料,該藥應避免用于QT間期延長的病人、患有低鉀血癥病人或接受Ia類(如:奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如:胺碘酮,索托洛爾)抗心律失常藥物治療的病人,在使用莫西沙星時要慎重。莫西沙星與下列藥合用不排除有延長QT間期的效應:西沙比利,紅霉素,抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥,所以,應慎重與這些藥物合用。因為臨床資料有限,莫西沙星在致心律失常的條件(如:嚴重的心動過緩或急性心肌缺血)存在時應慎用。QT間期延長的數(shù)量隨著藥物濃度的增加而增加。所以不應超過推薦劑量。QT間期延長可以導致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險。在莫西沙星治療的超過4000名患者中,沒有心血管的發(fā)病率或死亡率歸因于QT間期延長,但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。
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(實習編輯:薛冬梅)
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