每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,老年人可以用依托度酸片嗎?
象其他NSAIDs一樣,給小鼠長期喂食依托度酸可導(dǎo)致其腎髓質(zhì)變性和腎乳頭壞死。雄鼠服用依托度酸兩年,其腎盂移行上皮細(xì)胞增生的發(fā)生率增加?,F(xiàn)已收到一些報(bào)告,依托度酸可以導(dǎo)致人腎臟發(fā)生不良反應(yīng):如血尿、急性間質(zhì)性腎炎、腎功能不全等等。因此有腎功能損害的病人服用依托度酸時(shí)應(yīng)小心。
前列腺素對(duì)于維持正常腎血流灌注起作用,因此任何NSAIDs均可以劑量相關(guān)地抑制前列腺素的合成,減少腎血流,加速腎功能的損害。尤其腎功能不全、心衰、肝功能異常、服用利尿劑和老年病人的相對(duì)危險(xiǎn)性更大。通常需停用NSAIDs以使其腎功能恢復(fù)到治療前狀態(tài)。
依托度酸代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄,腎衰病人中葡萄糖醛酸酯代謝產(chǎn)物累積的程度尚不清楚,但其腎臟不良反應(yīng)很可能與這些代謝產(chǎn)物有關(guān)。
老年用藥:老年人一般不需要調(diào)整劑量,但是老年人服用依托度酸應(yīng)當(dāng)小心。當(dāng)劑量個(gè)體化而增大劑量時(shí),病人應(yīng)當(dāng)?shù)玫教貏e看護(hù),因?yàn)槔夏耆藢?duì)非甾體抗炎藥的耐受性似乎要比年青人差。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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