藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,依非韋倫片與馬拉韋羅合用可以嗎?
在妊娠的前三個月服用依非韋倫,可能對胎兒有害。孕婦應避免服用依非韋倫。應聯(lián)合采用避孕套和其他方法避孕(比如口服避孕藥或其他激素類避孕藥)。由于依非韋倫有較長半衰期,建議在停止服用施多寧后12周仍然要采取適當?shù)谋茉写胧?。哺乳期婦女應在服用依非韋倫前進行孕期檢查,依非韋倫在妊娠期應停止使用,除非它帶給母親的可能益處超過帶給胎兒的可能危險,并且沒有其他合適的治療方法。如果懷孕婦女在孕期的前三個月內服用依非韋倫或者在服用依非韋倫時發(fā)現(xiàn)已經懷孕,必須告知她所存在的對胎兒的潛在的危害。
目前尚未對妊娠婦女進行充分并且良好對照的研究。通過一項對懷孕婦女的抗反轉錄病毒的上市后經驗的記載,在多于700名在孕期前三個月的孕婦服用依非韋倫和抗反轉錄病毒藥物合用的報道中,未收到有顯著的致畸報道。報道有極少數(shù)的神經管缺陷,包括脊髓脊膜突出。這些報道大多數(shù)是回顧性的,但其相關性判斷未明確。只有對于胎兒潛在的獲益評估超過潛在的風險時,才可使用依非韋倫,例如孕婦沒有其他治療藥物可供選擇。
馬拉韋羅(Maraviroc):馬拉韋羅(100mg每天兩次)和本品(600mg每天一次)聯(lián)用時,馬拉韋羅的AUC12和Cmax比單用馬拉韋羅分別下降了45%和51%。與依非韋倫合用時參考馬拉韋羅的處方信息作為指南。
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(實習編輯:李建雄)
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