得理多的主要成分為卡馬西平。化學(xué)名稱：5H-二苯并[b，f]氮雜卓-5-甲酰胺。那么，哪些患者慎用得理多呢？

得理多大劑量時(shí)達(dá)峰時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。得理多的達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間為8～55小時(shí)。得理多的生物利用度在58～85%之間。得理多能迅速分布至全身組織，血漿蛋白結(jié)合率約76%。得理多主要在肝臟代謝，可誘導(dǎo)肝藥酶活性，加速自身代謝。

得理多為抗驚厥藥和抗癲癎藥。得理多的藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥抗癲癎、抗神經(jīng)性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥。得理多能使用-依賴性地阻滯各種可興奮細(xì)胞膜的Na+通道，得理多能明顯抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散。

得理多具有抑制T-型鈣通道。得理多可以增強(qiáng)中樞的去甲腎上腺素能神經(jīng)的活性。得理多可以促進(jìn)抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應(yīng)器對(duì)ADH的敏感性。得理多口服吸收緩慢、不規(guī)則。得理多口服400mg后4～5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，得理多的血藥峰值（Cmax）為8～12μg/ml，但個(gè)體差異很大。

下列情況應(yīng)慎用得理多：乙醇中毒，心臟損害，冠心病，糖尿病，青光眼，對(duì)其他藥物有血液反應(yīng)史者（易誘發(fā)骨髓抑制），肝病，抗利尿激素分泌異?；蚱渌麅?nèi)分泌紊亂，尿潴留，腎病。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）