使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,鹽酸納曲酮片的藥代動力學如何?
鹽酸納曲酮片的藥代動力學:
鹽酸納曲酮口服后主要消除途徑是大量被肝臟代謝,約占吸收量的95%變?yōu)閹追N代謝產(chǎn)物,其中主要的活性代謝產(chǎn)物是6-β-納曲醇(6-β-naltrexol),其藥理作用也是阻斷阿片受體。一個次要的代謝物是2-羥基-3-甲氧基-6-β-納曲醇。鹽酸納曲酮及其代謝物主要經(jīng)腎臟排出,原形由尿中排出的不到口服劑量的1%,由尿中排出的原形藥物和結合的6-β-納曲醇約為口服劑量的38%。從藥代動力學來看,本品及其代謝物能發(fā)生肝腸循環(huán)。
給24名男性志愿者服用50mg鹽酸納曲酮后,鹽酸納曲酮及其主要代謝產(chǎn)物6-β-納曲醇的Cmax分別為8.6和99.3ng/ml。在50~200mg用量之間鹽酸納曲酮和6-β-納曲醇的Cmax和AUC呈比例的增加。Tmax約1小時。鹽酸納曲酮和6-β-納曲醇的消除t1/2分別為3.9和12.9小時。其平均消除t1/2和Tmax與用量無關。鹽酸納曲酮不在體內蓄積。由于t1/2長,6-β-納曲醇的血濃度在長期給藥時可增加40%。
體內鹽酸納曲酮的總清除率為1.5L/分(相當肝血流)。其腎清除率為127ml/分,完全由腎小球濾過。6-β-納曲醇的腎清除率為283ml/分,推測有腎小管分泌機制。
鹽酸納曲酮靜注后的分布容積為1350升。鹽酸納曲酮在治療劑量范圍內約有21%與血漿蛋白結合。
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(實習編輯:王博英)
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