是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,司他夫定片會(huì)引起胰腺炎嗎?
研究表明,司他夫定與去羥肌苷、拉米夫定和茚地那韋均無(wú)相互作用。齊多夫定能競(jìng)爭(zhēng)性抑制細(xì)胞內(nèi)司他夫定磷酸化,不建議齊多夫定與司他夫定并用。
在成人治療時(shí),曾用到推薦劑量的12至24倍,未發(fā)現(xiàn)急性毒性。長(zhǎng)期用藥過(guò)量的并發(fā)癥包括外周神經(jīng)病變和肝臟毒性。司他夫定可通過(guò)血液透析排出。尚未研究司他夫定是否能通過(guò)腹膜透析排出。
司他夫定是胸苷類似物,對(duì)體外人類細(xì)胞中HIV的復(fù)制有抑制作用。司他夫定被細(xì)胞激酶磷酸化后形成有活性的代謝物三磷酸司他夫定。三磷酸司他夫定抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶,其機(jī)制包括與自然底物三磷酸脫氧胸苷競(jìng)爭(zhēng)(Ki=0.0083-0.032μM),以及摻入至病毒DNA,因司他夫定無(wú)3ˊ羥基,從而終止DNA鏈的延長(zhǎng)。三磷酸司他夫定抑制細(xì)胞β和γDNA多聚酶,也顯著減少線粒體DNA的合成。
臨床研究發(fā)現(xiàn)了下列幾項(xiàng)不良反應(yīng)。這里選出的幾項(xiàng)是較嚴(yán)重的、經(jīng)常報(bào)告的不良反應(yīng)。腹痛、過(guò)敏反應(yīng)、寒顫和發(fā)燒。厭食。胰腺炎,貧血、白細(xì)胞缺乏癥和血小板缺乏癥。肌肉疼痛。失眠等等。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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