是藥三分毒，沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么，司他夫定片會(huì)引起失眠嗎？

司他夫定是胸苷類似物，對(duì)體外人類細(xì)胞中HIV的復(fù)制有抑制作用。司他夫定被細(xì)胞激酶磷酸化后形成有活性的代謝物三磷酸司他夫定。三磷酸司他夫定抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶，其機(jī)制包括與自然底物三磷酸脫氧胸苷競(jìng)爭(zhēng)（Ki=0.0083-0.032μM），以及摻入至病毒DNA，因司他夫定無(wú)3ˊ羥基，從而終止DNA鏈的延長(zhǎng)。三磷酸司他夫定抑制細(xì)胞β和γDNA多聚酶，也顯著減少線粒體DNA的合成。

使用外周血單核細(xì)胞、單核細(xì)胞和成淋巴細(xì)胞細(xì)胞株，測(cè)定司他夫定體外抗病毒活性。對(duì)于實(shí)驗(yàn)和臨床分離出的HIV，50％抑制病毒復(fù)制的藥物濃度(ED50)范圍在：0.009到4mM之間。在體外實(shí)驗(yàn)中，司他夫定與去羥肌苷合用有相加作用；與扎西他濱合用有協(xié)同作用。司他夫定與齊多夫定合用，隨兩個(gè)藥物的濃度比例不同，它們體外的抗病毒作用有時(shí)相加，有時(shí)拮抗。盡管體外HIV對(duì)司他夫定的敏感性已確定，司他夫定對(duì)人體內(nèi)HIV復(fù)制的抑制作用尚不明確。

臨床研究發(fā)現(xiàn)了下列幾項(xiàng)不良反應(yīng)。這里選出的幾項(xiàng)是較嚴(yán)重的、經(jīng)常報(bào)告的不良反應(yīng)。腹痛、過(guò)敏反應(yīng)、寒顫和發(fā)燒。厭食。胰腺炎，貧血、白細(xì)胞缺乏癥和血小板缺乏癥。肌肉疼痛。失眠等等。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）