鹽酸氯米帕明片為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用強，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。那么來士普與氯米帕明治療抑郁癥哪一種比較好？

艾司西酞普蘭增進中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺（5-HT）能的作用，抑制5-羥色胺的再攝取，臨床用于抑郁癥的治療。五羥色胺轉(zhuǎn)運蛋白上有兩個結(jié)合位點，一般的藥物只能和基本位點結(jié)合發(fā)揮作用，而艾司西酞普蘭除了能和基本位點結(jié)合，還能和異構(gòu)位點結(jié)合，是五羥色胺轉(zhuǎn)運蛋白的雙作用機制，所以能夠快速起效。

鹽酸氯米帕明片的適應(yīng)癥是用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。鹽酸氯米帕明片的用法用量是口服治療抑郁癥與強迫性神經(jīng)癥。

來士普與氯米帕明在治療抑郁癥總體療效（，顯效率）上沒有顯著性差異，但來士普的不良反應(yīng)明顯少于氯米帕明，同時來士普比氯米帕明起效快，這些都增加了患者服藥的依從性，提高了患者的生活質(zhì)量。來士普治療抑郁癥的療效肯定，安全性和耐受性好，值得臨床使用。

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（實習(xí)編輯：賴柳君）