左氧氟沙星片是廣大患者的常用藥,它選用溫和的配方,副作用小,但俗話說(shuō):是藥三分毒。那么服用左氧氟沙星片安全嗎?有毒副作用嗎?
左氧氟沙星片為白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色至淡黃色,主要成份是鹽酸左氧氟沙星。左氧氟沙星片功能主治適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染:1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎;2.泌尿系統(tǒng)感染;3.生殖系統(tǒng)感染;4.皮膚軟組織感染;5.腸道感染;6.其它感染等。
左氧氟沙星片具有廣譜抗菌作用,抗菌作用強(qiáng),對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用,但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。本品為氧氟沙星的左旋體,其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
左氧氟沙星片的用法用量為口服。成人常用量:1.支氣管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程7~14日。2.急性單純性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,療程5~7日;復(fù)雜性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程10~14日。3.細(xì)菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,療程6周。成人常用量為一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染較重或感染病原體敏感性較差者,如銅綠假單胞菌等假單胞菌屬細(xì)菌感染的治療劑量也可增至一日0.6g,分3次服,對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者孕婦及哺乳期婦女歲以下患者禁用。
左氧氟沙星片的注意事項(xiàng)有:1.由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥者多見(jiàn),應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。2.本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。3.腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。4.應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光,如發(fā)生光敏反應(yīng)或其他過(guò)敏癥狀需停藥。5.肝功能減退時(shí),如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用,并調(diào)整劑量。6.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。7.偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告,如有上述癥狀發(fā)生,須立即停藥,直至癥狀消失。
在一定意義上,只要達(dá)到一定的數(shù)量,任何物質(zhì)對(duì)機(jī)體都具有毒性,如果低于一定數(shù)量,任何物質(zhì)都不具有毒性,關(guān)鍵是此種物質(zhì)與機(jī)體的接觸量、接觸途徑、接觸方式及物質(zhì)本身的理化性質(zhì),但在大多數(shù)情況下與機(jī)體接觸的數(shù)量是決定因素。由藥物毒性引起的機(jī)體損害習(xí)慣稱(chēng)中毒。大量毒藥迅速進(jìn)入人體,很快引起中毒甚至死亡者,稱(chēng)為急性中毒;少量毒藥逐漸進(jìn)入人體,經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間積蓄而引起的中毒,稱(chēng)為慢性中毒。此外,藥物的致癌、致突變、致畸等作用,則稱(chēng)為特殊毒性。相對(duì)而言,能夠引起機(jī)體毒性反應(yīng)的藥物則稱(chēng)為毒藥。
綜上所述,左氧氟沙星片副作用小,使用方便,且治療效果顯著,有需要的患者可以放心選用。
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(實(shí)習(xí)編輯:譚惠民)
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