藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,高血脂患者可以用依托考昔片(安康信)嗎?
在臨床劑量范圍之內(nèi)或更高劑量下,本品是具有口服活性的、選擇性環(huán)氧化酶?2抑制劑。目前已確認(rèn)了環(huán)氧化酶的兩種亞型:環(huán)氧化酶?1(COX-1)和環(huán)氧化酶?2(COX-2)。COX-1參與前列腺素介導(dǎo)的正常生理功能,如胃粘膜細(xì)胞保護和血小板凝集等。非選擇性非甾體抗炎藥抑制了COX-1的產(chǎn)生,因此可引起胃粘膜損傷和血小板聚集作用減弱。COX-2主要參與前列腺素的產(chǎn)生,而前列腺素可引起疼痛、炎癥和發(fā)熱等。依托考昔是選擇性的環(huán)氧化酶-2的抑制劑,可減輕這些癥狀和體征,降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。
根據(jù)臨床藥理研究,在本品每日150mg劑量之內(nèi),對COX-2的抑制作用呈現(xiàn)劑量依賴性,但對COX-1無抑制作用。
臨床試驗中受試者分別接受本品每日120mg(每日一次)、萘普生500mg(每日2次)或安慰劑,檢測胃粘膜活檢標(biāo)本中前列腺素合成水平。同安慰劑相比,本品并未抑制胃粘膜的前列腺素合成,而萘普生抑制了胃粘膜的前列腺素合成約80%。這些研究進一步支持本品是COX-2的選擇性抑制劑。
依托考昔片(安康信)對于有明顯的心血管事件危險因素(如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙)或末梢動脈病的患者,在接受依托考昔片(安康信)治療前應(yīng)經(jīng)過謹(jǐn)慎評估。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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