藥物熱與一般感染性發(fā)熱不同,它的特征如下:如果是首次用藥,發(fā)熱可經(jīng)7~10天左右的致敏期后發(fā)生;再次用藥發(fā)生的藥物熱因?yàn)榘l(fā)生的快,容易聯(lián)想到與用藥有關(guān);藥物熱一般是持續(xù)的高熱,常達(dá)39℃~40℃。但發(fā)熱雖高,患者的一般情況尚好,與熱度不成比例;應(yīng)用各種退熱措施(如退熱藥)效果不好;但如停用致敏藥物,有時(shí)即使不采取抗過(guò)敏措施,體溫也能自行下降。吃了交沙霉素片會(huì)出現(xiàn)藥物熱嗎?
交沙霉素片為鏈霉菌Streptomycesnarbonensisvar.Josamyceticus產(chǎn)生的一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜與紅霉素相仿,對(duì)葡萄球菌屬、鏈球菌屬的抗菌作用較紅霉素略差,但對(duì)誘導(dǎo)型耐藥菌株仍具有抗菌活性;腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌對(duì)本品敏感;對(duì)消化球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌及真桿菌等厭氧菌具良好抗菌作用;胞內(nèi)病原體如支原體屬、衣原體屬、軍團(tuán)菌亦對(duì)本品敏感。本品不誘導(dǎo)葡萄球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥性,為非誘導(dǎo)型抗生素。
交沙霉素片成人,一日0.8~1.2g,較重感染可增至一日1.6g;小兒,按體重一日30mg/kg。均分3~4次于空腹時(shí)服用(餐前1小時(shí)或餐后3~4小時(shí))。對(duì)交沙霉素片、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏者禁用。
交沙霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對(duì)青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。不良反應(yīng)1.胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。本品的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率明顯低于紅霉素。2.乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常等肝毒性癥狀少見(jiàn),偶見(jiàn)黃疸等。3.大劑量服用本品,尤其肝腎疾病患者或老年患者,可能引起聽(tīng)力減退,停藥后大多可恢復(fù)。4.偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。5.其他,偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
服用交沙霉素片偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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