西樂葆為硬膠囊,內(nèi)容物為白色粉末。西樂葆的主要成份為塞來昔布。那么,服用西樂葆會(huì)發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的風(fēng)險(xiǎn)嗎?
西樂葆在肝臟內(nèi)經(jīng)羥化、氧化和葡萄糖醛酸化進(jìn)行代謝。西樂葆體外及體內(nèi)試驗(yàn)表明,西樂葆的代謝主要通過細(xì)胞色素P450-CYP2C9。西樂葆原形藥具有藥理活性,西樂葆的循環(huán)中其主要代謝產(chǎn)物未測(cè)得COX-1和COX-2抑制活性。
西樂葆的清除主要通過肝臟進(jìn)行,西樂葆少于1%劑量的藥物以原形從尿中排出。西樂葆多劑服藥后清除半衰期為8-12小時(shí),西樂葆的清除率約為500mL/分。西樂葆連續(xù)給藥5天內(nèi)達(dá)到其穩(wěn)態(tài)分布容積均值,約為500L/70kg,表明塞來昔布在組織中的廣泛分布。西樂葆的臨床前研究表明可通過血腦屏障。
西樂葆鑒于有發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的風(fēng)險(xiǎn),將西樂葆用于全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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