結(jié)合雌激素片為薄膜衣片,除去包衣后顯淡黃色。結(jié)合雌激素片用于治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。那么,結(jié)合雌激素片用于外陰萎縮的劑量是怎樣呢?
結(jié)合雌激素片主要成分為結(jié)合雌激素,結(jié)合雌激素片為天然物質(zhì)中提取結(jié)合雌激素是雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮鈉的混合物,同時(shí)還含有17a-雙氫馬烯雌酮、17a-雌二醇、17b-雙氫馬烯雌酮。結(jié)合雌激素片中的內(nèi)源性雌激素主要是促成女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持。盡量循環(huán)雌激素處在一個(gè)代謝轉(zhuǎn)換的動(dòng)態(tài)平衡中,但是雌二醇是人類細(xì)胞內(nèi)主要的雌激素,并且在受體水平上比它的代謝產(chǎn)物雌酮和雌三醇更有效。結(jié)合雌激素片在月經(jīng)周期正常的成年婦女,卵泡是雌激素的主要來(lái)源,每天分泌70至500mcg的雌二醇,其分泌量取決于所處的月經(jīng)周期。
結(jié)合雌激素片對(duì)絕經(jīng)后,內(nèi)源性雌激素主要由腎上腺皮質(zhì)分泌的雄烯二酮轉(zhuǎn)換產(chǎn)生,雄烯二醇在外圍組織中轉(zhuǎn)換成雌酮。結(jié)合雌激素片在絕經(jīng)后婦女,雌酮和其結(jié)合硫酸鹽形式——硫酸雌酮,是最主要的循環(huán)雌激素。結(jié)合雌激素片在對(duì)雌激素有應(yīng)答的組織中,結(jié)合雌激素片中的雌激素通過(guò)與核受體相結(jié)合發(fā)揮作用,目前,己經(jīng)明確有兩種雌激素受體。結(jié)合雌激素片在不同的組織,這些受體的分布比例不同。
結(jié)合雌激素片用于外陰萎縮的劑量,必須選擇控制癥狀的最小劑量,用藥盡量不要持續(xù)。血管舒縮癥--每天0.625mg外陰和陰道萎縮--每天0.3mg-1.25mg,或更多,根據(jù)病人個(gè)體反應(yīng)而定。倍美力治療可不中斷地進(jìn)行,或根據(jù)病人的個(gè)體情況采用周期方案(例如25天用藥,5天停藥)進(jìn)行適當(dāng)治療。如需停藥或逐漸停藥應(yīng)隔3-6個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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