格列吡嗪控釋片，當(dāng)從半衰期長的磺脲類藥物（如氯磺丙脲）轉(zhuǎn)換為本品時，應(yīng)密切觀察（1-2周）患者有無低血糖反應(yīng)。那么，胰島素治療的患者如何使用格列吡嗪控釋片？

胰島素治療的患者使用格列吡嗪控釋片：和其它磺脲類降糖藥物一樣，許多接受胰島素治療的穩(wěn)定的2型糖尿病患者可安全地轉(zhuǎn)換為本品治療。從胰島素轉(zhuǎn)換為本品治療時，應(yīng)考慮下列原則：

1、胰島素日用量20單位或以下的患者，可停用胰島素，以常規(guī)劑量的本品開始治療，劑量調(diào)整應(yīng)間隔數(shù)天。

2、胰島素日用量超過20單位的患者，胰島素劑量應(yīng)減少50%，并服用常規(guī)劑量的本品治療，應(yīng)根據(jù)患者對治療的反應(yīng)確定隨后胰島素的減量，劑量調(diào)整應(yīng)間隔數(shù)天。

3、停用胰島素期間，應(yīng)至少每天三次檢查尿糖和酮體。應(yīng)告知患者如果檢查結(jié)果異常應(yīng)立即和醫(yī)生聯(lián)系。對于某些患者，尤其是胰島素日用量超過40單位者，建議考慮住院進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)換。

4、使用其它口服降糖藥物的患者：和其它磺脲類藥物一樣，患者改用本品時無須過渡期。考慮到藥物潛在的疊加效應(yīng)，當(dāng)從半衰期長的磺脲類藥物（如氯磺丙脲）轉(zhuǎn)換為本品時，應(yīng)密切觀察（1-2周）患者有無低血糖反應(yīng)。

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（實習(xí)編輯：李嘉穎）