針對不同的疾病藥物的用量也是不一樣的,那么,腎臟損害患者用齊多拉米雙夫定片的用量是多少?
臨床試驗表明,拉米夫定及齊多夫定聯(lián)合使用可減少HIV病毒載量,并增加CD4細胞的計數(shù)。臨床終期試驗數(shù)據(jù)表明,拉米夫定單獨與齊多夫定聯(lián)合用藥,或治療方案中同時含有齊多夫定,會顯著降低疾病進展及死亡的危險。
抗齊多夫定病毒株在獲得拉米夫定耐藥性的同時可轉(zhuǎn)變?yōu)辇R多夫定敏感株。另外,體外試驗證實,兩藥聯(lián)合使用可延遲齊多夫定耐藥株的出現(xiàn)。
分別經(jīng)拉米夫定和齊多夫定治療后,可引起HIV病毒的臨床分離株在體外對曾暴露過的核苷類似物的敏感性降低。然而,體外試驗研究也表明,齊多夫定的耐藥病毒分離株在同時獲得拉米夫定耐藥性時,又能成為齊多夫定的敏感株。而且,有臨床現(xiàn)象表明,體內(nèi)試驗對從未用過抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療的病人進行拉米夫定和齊多夫定聯(lián)合治療,可以延緩對齊多夫定耐藥性的產(chǎn)生。
腎臟損害:腎損害的患者由于腎臟對藥物的清除率降低而使拉米夫定和齊多夫定的血藥濃度升高。因此,對于腎功能不全者(肌酐清除率≤(smallerthanorequalto)50mL/分),可能需要調(diào)整個別藥的劑量,建議分別服用拉米夫定和齊多夫定的單制劑,同時對這兩個藥分別開處方。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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