愛若華的主要成份為來氟米特。其化學(xué)名稱為α,α,α-三氟-5-甲基-異噁唑-N-?;?對甲苯胺。那么,使用愛若華出現(xiàn)骨髓抑制怎么辦呢?
愛若華為白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色。愛若華適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。愛若華在小鼠微核試驗及中國倉鼠(在體)骨髓細(xì)胞試驗中均未出現(xiàn)致染色體畸變作用。愛若華的次要代謝物4-三氟甲基苯胺(TFMA)在Ames試驗、HGPRT基因突變試驗和中國倉鼠細(xì)胞(體外)染色體畸變試驗中均出現(xiàn)該作用,但TFMA在小鼠微核試驗和中國倉鼠(在體)骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)試驗中均未出現(xiàn)該作用。
愛若華經(jīng)口給藥劑量高達(dá)4.Omg/kg,愛若華對雄性和雌性大鼠生育力無影響。愛若華的Ames試驗、程序外DNA合成試驗、HGPRT(次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶)基因突變試驗結(jié)果均為陰性。愛若華為一個具有抗增殖活性的異噁唑類免疫抑制劑,愛若華的作用機(jī)理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成。愛若華的體內(nèi)外試驗表明,愛若華具有抗炎作用。愛若華的體內(nèi)活性主要通過其活性代謝產(chǎn)物A771726(M1)而產(chǎn)生。
使用愛若華過程中,出現(xiàn)罕見不良反應(yīng),如骨髓抑制,斯-約二氏綜合癥,毒性表皮壞死,停止服用來氟米特,同時服用消膽胺或活性炭,降低血漿中M1水平。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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