藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，鹽酸伐地那非片跟西咪替丁合用可以嗎？

一項(xiàng)59例健康男性受試者服用伐地那非對(duì)QT間期影響的研究表明，治療劑量（10mg）和超劑量（80mg）的伐地那非導(dǎo)致QTc間期的延長(zhǎng)。一項(xiàng)上市后的研究表明，當(dāng)伐地那非和另一種影響QT間期的藥物合用時(shí)，與各藥單獨(dú)使用相比，對(duì)QT間期的影響具有累積作用。因此，對(duì)于具有QT間期延長(zhǎng)病史或服用延長(zhǎng)QT間期藥物的患者，在臨床應(yīng)用伐地那非時(shí)須考慮到這點(diǎn)。先天性QT間期延長(zhǎng)(長(zhǎng)QT綜合癥)的患者和服用IA類(lèi)（如奎尼丁，普魯卡因胺）或III類(lèi)（如胺碘酮，索他洛爾）抗心律失常藥物應(yīng)避免服用伐地那非。

對(duì)于陰莖具有解剖畸形的（如：成角，海綿體纖維化，Peyronie’s?。?，或者陰莖勃起無(wú)法消退（如：鐮狀細(xì)胞病，多發(fā)性骨髓瘤和白血?。┑幕颊?，治療其勃起障礙時(shí)需謹(jǐn)慎用藥。

西咪替丁：健康志愿者中，聯(lián)合使用伐地那非(20mg)和非特異性細(xì)胞色素P450抑制劑西咪替丁(400mg，一日二次)，不影響伐地那非的AUC和Cmax。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）