藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,鹽酸伐地那非片會(huì)使QT間期延長(zhǎng)嗎?
由于性活動(dòng)伴有一定程度的心臟危險(xiǎn)性,故醫(yī)生對(duì)患者勃起障礙采取任何治療之前,應(yīng)首先考慮其心臟狀況。伐地那非的擴(kuò)血管特性可能導(dǎo)致血壓暫時(shí)性的輕度降低。伴左心室流出障礙,如主動(dòng)脈狹窄和特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄的患者可對(duì)擴(kuò)血管藥物敏感,包括PDE5抑制劑。由于具有潛在的心臟危險(xiǎn)性,不推薦心臟病患者進(jìn)行性交,因此通常不能使用治療勃起障礙的藥物。
一項(xiàng)59例健康男性受試者服用伐地那非對(duì)QT間期影響的研究表明,治療劑量(10mg)和超劑量(80mg)的伐地那非導(dǎo)致QTc間期的延長(zhǎng)。一項(xiàng)上市后的研究表明,當(dāng)伐地那非和另一種影響QT間期的藥物合用時(shí),與各藥單獨(dú)使用相比,對(duì)QT間期的影響具有累積作用。因此,對(duì)于具有QT間期延長(zhǎng)病史或服用延長(zhǎng)QT間期藥物的患者,在臨床應(yīng)用伐地那非時(shí)須考慮到這點(diǎn)。先天性QT間期延長(zhǎng)(長(zhǎng)QT綜合癥)的患者和服用IA類(如奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如胺碘酮,索他洛爾)抗心律失常藥物應(yīng)避免服用伐地那非。
QT間期延長(zhǎng):一項(xiàng)對(duì)44位健康志愿者進(jìn)行的獨(dú)立上市后研究表明,當(dāng)單劑量伐地那非10mg或單劑量西地那非50mg與能延長(zhǎng)QT間期的加替沙星400mg合用時(shí),與單藥相比,伐地那非和西地那非均出現(xiàn)QTc間期(Fridericia方法)延長(zhǎng)累積的作用(伐地那非:4毫秒,西地那非:5毫秒)。QT變化的臨床影響尚不清楚。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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