在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,拉莫三嗪片的注意事項是哪些?
拉莫三嗪片的注意事項:曾有皮膚不良反應的報告,一般發(fā)生在拉莫三嗪片開始治療的前8周。大多數皮疹是輕微的和自限性的。但是,曾罕見嚴重的。危及生命的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解(TEN)的報道。
嚴重皮疹如SJS綜合征,在成人及12歲以上兒童的發(fā)生率約為1∶1000。12歲以下兒童發(fā)生的危險高于成人。有研究表明12歲以下兒童發(fā)生皮疹且需住院治療的比率為1∶300-1∶100。
兒童最初發(fā)生的皮疹可能會被誤認為是感染;在本品治療的前8周,如果兒童出現皮疹和發(fā)熱癥狀醫(yī)生應該考慮有藥物反應的可能性。
此外,發(fā)生皮疹總的危險性與下列因素很有關系:
-拉莫三嗪的初始劑量太高和隨后增加的劑量超過推薦劑量。
-同時應用丙戊酸鈉。
同樣應注意那些對其它抗癲癇藥物有過敏史或皮疹史的病人,他們在接受拉莫三嗪治療后,非嚴重皮疹發(fā)生的幾率大約是無此類病史病人的3倍。
出現皮疹的所有病人(成人和兒童)都應迅速被評估,并立即停用拉莫三嗪,除非可確診皮疹與此藥無關。對于在前期治療中因出現皮疹而停用本品的患者,不推薦重新使用本品進行治療,除非預期的利益大于潛在的風險。
也有報告認為皮疹是過敏綜合征的一部分,伴有多種形式的全身癥狀,包括發(fā)熱、淋巴腺?。伱?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/jfpd/" name="InnerLinkKeyWord">水腫和血液及肝的異常。這種綜合征引起臨床反應的嚴重程度有很大區(qū)別;罕見彌漫性血管內凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明顯,注意過敏反應的早期表現(如發(fā)熱,淋巴腺病)是十分重要的。如果出現癥狀和體征,應告知病人立即尋醫(yī)。如早期反應的體征和癥狀出現,應立即評估病人;如不能確定另有病因,應停用本品。
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(實習編輯:王博英)
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