每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，洛匹那韋利托那韋片兒童可以用嗎？

本品為洛匹那韋與利托那韋組成的復(fù)方制劑。洛匹那韋是一種HIV蛋白酶抑制劑，可以阻斷Gag-Pol聚蛋白的分裂，導(dǎo)致產(chǎn)生未成熟的、無(wú)感染力的病毒顆粒；利托那韋是一種針對(duì)HIV-1和HIV-2天冬氨酰蛋白酶的活性擬肽類抑制劑，通過(guò)抑制HIV蛋白酶使該酶無(wú)法處理Gag-Pol多聚蛋白的前體，導(dǎo)致生成非成熟形態(tài)的HIV顆粒，從而無(wú)法啟動(dòng)新的感染周期。利托那韋可抑制CYP3A介導(dǎo)的洛匹那韋代謝，從而產(chǎn)生更高的洛匹那韋濃度。

分別在急性感染的淋巴母細(xì)胞系和外周血淋巴細(xì)胞中檢測(cè)了洛匹那韋對(duì)實(shí)驗(yàn)室HIV株和臨床HIV分離病毒株的抗病毒活性。在不加人血清的情況下，洛匹那韋對(duì)五種不同HIV-1亞型B的實(shí)驗(yàn)室病毒株的50%有效濃度（EC50）在10~27nM(0.006~0.017μg/mL,1μg/mL=1.6μM)之間，對(duì)幾種臨床分離毒株的50%有效濃度在4~11nM(0.003~0.007μg/mL)之間（n=6）。在含50%人血清時(shí)，洛匹那韋對(duì)這五種實(shí)驗(yàn)室毒株的EC50平均為65~289nM(0.04~0.18μg/mL)，相當(dāng)于減弱了7-11倍。與洛匹那韋聯(lián)合用藥的體外抗病毒藥物活性研究顯示，洛匹那韋與奈非那韋聯(lián)合應(yīng)用會(huì)增加拮抗作用，與安潑那韋、阿扎那韋、茚地那韋、沙奎那韋和替拉那韋聯(lián)合應(yīng)用會(huì)增加協(xié)同作用。洛匹那韋對(duì)三種不同HIV-2病毒株的EC50值在12~180nM(0.008~113μg/mL)之間。

兒童用藥：由于缺乏足夠的安全性和有效性數(shù)據(jù)，故不推薦2歲以下的兒童服用本品。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）